История реаниматологии
Попытки оживления (реанимации) умерших людей осуществлялись еще с древнейших времен. 3000 — 5000 лет назад знали о методе искусственного дыхания по методу «рот ко рту». При асфиксии применяли трахеостомию. В начале 16 века Парацельс предложил специальные меха для проведения искусственного дыхания. С 17 века делаются попытки переливания крови, но так как еще не было известно о группах крови, многие больные умирали.
Однако в целом это были лишь единичные усилия отдельных энтузиастов.
Только в 19 веке великие научные открытия и достижения техники сделали возможным поставить идею оживления на научную основу.
Была установлена важность сохранения постоянства внутренней среды организма для его нормального функционирования.
В начале 20 века были выделены 4 группы крови и, следовательно, создана научная основа трансфузиологии.
Были созданы методы определения кислотно-щелочного равновесия, электролитов, препараты для парентерального питания (растворы аминокислот, жировые эмульсии), методы искусственного ощелачивания крови с помощью буферных растворов. Введены в практику салуретики. осмотические диуретики, искусственная почка.
В 1952 году в связи с эпидемией полиомиелита появилось много больных, нуждающихся в искусственной вентиляции легких, что дало толчок к массовому производству и распространению дыхательной аппаратуры. В 1958 году П.Сафар восстановил на научной основе простой, но эффективный метод искусственного дыхания по способу вдувания («ртом в рот», «ртом в нос»)
Начались попытки восстанавливать сердечную деятельность с помощью прямого массажа сердца, электрической дефибрилляции и медикаментов.
В 1924 году русский ученый Брюхоненко применил в эксперименте свой первый аппарат искусственного кровообращения, названный им «автожектором». В 50-е годы искусственное кровообращение уже прочно вошло в практику хирургии сердца. Широко начал применяться в реанимационной практике гемодиализ («искусственная почка»), а также методы экстракорпоральной детоксикации (очищения крови от токсических веществ) - гемосорбция, лимфосорбция, плазмаферез и др.
В 1960 году разработан метод гипербарической оксигенации, открывающий новые возможности в лечении самых тяжелых больных.
Значительный вклад в развитие науки об оживлении внесли работы советского ученого В.А.Неговского.
Таким образом, анестезиология и реаниматология используют в своей деятельности много общих методов (искусственная вентиляция легких, искусственное кровообращение и др.), которые позволяют управлять функциями организма или временно их замещать (протезировать) при их декомпенсации. Это позволяет объединить две специальности в одну — анестезиологию и реаниматологию.
Статья по теме:
История анестезиологии